傍晚六點,小區花園裡又熱鬧起來了旅遊。65歲的趙大爺照例拿著手串,抬手看了看錶:“走夠半小時就回家,醫生都說‘每天半小時最好’。”同行的老夥計劉叔卻皺著眉:“我這陣子越走腿越脹、晚上還心慌,到底哪兒走錯了?”
體檢時,心內科醫生的話讓兩人都愣住了:“散步本身沒錯,固定‘半小時’才是最大的問題旅遊。過了62歲,走路要看體力、看心肺、看關節,死守時間反而容易出事。”很多人以為:只要堅持散步30分鐘,就相當於給健康上了保險。
可臨床發現,一些老人明明天天走路,膝關節卻越來越痛、血壓反而不穩,關鍵就在,走得不科學旅遊。那過了62歲,散步到底該怎麼走,才能養身不傷身?下面這6點,比“半小時”重要得多,尤其是第3點,很多人都忽視了。
醫生解釋,中老年人散步,真正關鍵的是總量+強度+安全,而不是“死磕30分鐘”旅遊。研究提示:每週至少150分鐘中等強度步行(可以分散到每天20~40分鐘),有助於心血管事件風險下降約20%~30%。
但如果:一口氣走太久、太快;不熱身、直接猛走;關節已退變卻硬撐時間;心率、血壓突然上衝,心梗、腦梗風險反而上升,膝、踝關節也更容易磨損發炎旅遊。所以,醫生提醒:“30分鐘只是參考,不是硬指標。”
過了62歲,散步儘量做到這6點
用“說話不費勁”為強度標準,而不是比誰走得快:散步強度,建議控制在“微微出汗、能說話但不能唱歌”的程度旅遊。可以簡單自測:走路時心跳略快、呼吸稍重,但還能正常聊天;心率大致維持在(170-年齡)×0.6~0.7左右較合適。
旦出現胸悶、明顯氣喘、頭暈、心慌,要立刻減速或停下休息;不要為了“鍛鍊效果”刻意快走、暴走旅遊。對很多62歲以上的人來說,速度適中、持之以恆,比“拼命快”更安全。別死守“半小時”,改成“分段走”更友好:不少老人堅持“一次走滿30分鐘”,其實未必適合所有人。
更安全的做法是:每天總步行時間控制在30~60分鐘;可以拆成每次10~20分鐘、一天走2~3次;有基礎疾病、剛開始運動的人,可以從每次10分鐘起,每週增加5分鐘,慢慢加量旅遊。這樣的分段散步,對心臟、關節的衝擊更小,卻同樣能提高血液迴圈、血糖控制和睡眠質量。
每次出門前後,都給自己留出5~10分鐘“前戲”和“收尾”:很多人一齣門就“嗖”地走,回家一停就倒沙發,這種方式對心血管和肌肉都不友好旅遊。建議做到:出門前先做5分鐘左右熱身:例如原地踏步、踝關節轉動、輕微抬腿、活動膝關節和肩關節。
回來後別立刻坐下或躺下,先慢走3~5分鐘,再做簡單拉伸(小腿後側、大腿前側)旅遊。這樣能讓心率、血壓平穩上升和平穩下降,同時減少肌肉拉傷、第二天痠痛,對有心腦血管病史的老人尤其重要。
挑對“地”“鞋”“時段”,安全比步數更重要:過了62歲,散步首先要保證不摔倒、不扭傷旅遊。醫生建議:優先選平坦、防滑的路面:小區步道、公園、操場優先;避免:坑窪路、臺階多的地方、機動車多的馬路邊。
穿一雙軟硬適中、包裹腳踝、鞋底有防滑紋的運動鞋;儘量選擇早上8點以後、傍晚日落前後氣溫適宜的時間段;夏天注意防曬、防中暑,冬天注意膝關節和腳踝保暖,很多跌倒骨折,都是在“散個步”時發生的,環境選錯,比少走幾步更危險旅遊。
姿勢別“小碎步拖著走”,要抬頭、擺臂、邁大一點:不少老人習慣含胸低頭、小步拖沓,不僅走得慢,還更容易累、容易絆倒旅遊。建議散步時儘量做到:目視前方,抬頭、微收下巴,不要一直低頭看手機;肩膀放鬆,自然擺臂,不要夾得很緊;身保持稍微前傾一點點,脊柱儘量挺直;步幅適中,可以比平時走路略大一點,但不要刻意跨太大。
這樣的姿勢能讓下肢肌肉參與更多,改善平衡感和步態穩定性,對預防摔倒、減輕腰背痠痛都有好處旅遊。
有病史的人,先問醫生,再定“自己專屬的散步方案”:並不是每個人都適合同樣的散步模式,尤其是這些人群:有冠心病、心律失常、心功能不全;有嚴重膝關節骨關節炎、髖關節疾病;有久治不穩的高血壓、糖尿病併發症;近期剛做完手術或住院治療旅遊。
這類人群在開始或調整散步計劃前,建議先到正規醫院做評估,聽取醫生或康復師的意見,明確:每次建議的時間上限;合適的心率範圍;是否需要輔助工具(例如柺杖、護膝)旅遊。不要憑感覺“想走就走、想快就快”,也不要跟體力更好的同伴硬拼。
健康路上,散步是好幫手,但前提是,走得對旅遊。從今天開始,過了62歲的你,不妨對照這6點,悄悄調整自己的散步方式。哪怕只改對一兩條,膝蓋負擔、心肺壓力和跌倒風險,都可能明顯降低。
同時要提醒的是:每個人的基礎疾病、體能狀況差異很大,散步不可能解決所有健康問題,更不能替代正規治療旅遊。
如果你在散步過程中出現胸悶、胸痛、氣急、心慌、頭暈、關節腫痛明顯加重等情況,應立即停止運動,儘快到當地正規醫院就診,由專業醫生面對面評估,再決定是否繼續或如何調整運動方式旅遊。
是否能透過散步達到“控制血壓、血糖、減肥、睡得更好”等預期效果,也需要結合你的檢查結果、用藥情況和整體生活方式,由醫生綜合判斷,不要盲目照抄別人的經驗旅遊。
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參考資料:
《中國居民膳食指南(2022)》
《中國心血管健康與疾病報告2022》
《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》